← สารบัญ02 บันทึกอาการและผลตรวจร่างกาย (S / O ของ SOAP) →หมอ · 1 จาก 10

เปิด Visit ใหม่จากคิว และบันทึกสัญญาณชีพ

สำหรับ: แพทย์ · ใช้เวลา: 2 นาที · สิทธิ์ที่ต้องมี: บทบาท แพทย์

ใช้เมื่อไหร่

ทุกครั้งที่เริ่มตรวจคนไข้ — เป็นขั้นแรกที่ทำให้คิวเดินและทำให้ทุกอย่างที่บันทึกต่อจากนี้ผูกกับการมาครั้งนี้

ต้องมีอะไรก่อนเริ่ม

ขั้นตอน

  1. เปิดเมนู คิว แล้วหาคนไข้ในคอลัมน์ รอเรียก
    กระดานคิว 4 คอลัมน์ รอเรียก กำลังรักษา รอชำระเงิน เสร็จสิ้น
    กระดานคิว 4 คอลัมน์ รอเรียก กำลังรักษา รอชำระเงิน เสร็จสิ้น
  2. เปิดเวชระเบียนของคนไข้ (/opd-record/<HN>) แล้วเลือก สาขาสำหรับ Visit ให้ถูกสาขาที่ตรวจจริง
  3. อ่านหัวเวชระเบียนก่อนลงมือทุกครั้ง — 5 อย่างนี้อยู่บรรทัดเดียวกันเพื่อให้อ่านจบในสายตาเดียว
    หัวเวชระเบียน แสดงชื่อ HN แพ้ยา โรคประจำตัว ยาประจำ กรุ๊ปเลือด และสถานะ PDPA
    หัวเวชระเบียน แสดงชื่อ HN แพ้ยา โรคประจำตัว ยาประจำ กรุ๊ปเลือด และสถานะ PDPA

    แพ้ยา · โรคประจำตัว · ยาประจำ · กรุ๊ปเลือด · สถานะ PDPA

  4. กด + Visit ใหม่ — ระบบสร้างเลข visit ให้ (รูปแบบ VN-xxx)
  5. กรอกบล็อก ♡ สัญญาณชีพ เท่าที่วัดจริง
    บล็อกสัญญาณชีพ พร้อมช่องน้ำหนัก ส่วนสูง BMI อุณหภูมิ ชีพจร SpO₂ และ BP
    บล็อกสัญญาณชีพ พร้อมช่องน้ำหนัก ส่วนสูง BMI อุณหภูมิ ชีพจร SpO₂ และ BP

    น้ำหนัก (กก.) · ส่วนสูง (ซม.) · อุณหภูมิ (°C) · ชีพจร (bpm) · SpO₂ (%) · BP (mmHg) — BMI ระบบคำนวณให้เอง

  6. ตรวจว่ามีลิงก์ ดูกราฟแนวโน้ม → ใต้ค่า BMI แล้ว แปลว่าค่าถูกบันทึกเข้าประวัติเรียบร้อย

เช็คว่าทำสำเร็จ

พลาดบ่อย

เกี่ยวข้องกับคู่มือ